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E-A
cinco meses de licença maternidade com seu segundo bebê, uma filha nascida betnacional dono 26 março 2024, Pam Lins sentiu que 💪 estava pronta para voltar ao trabalho e começar um novo papel. Este foi o primeiro ano da pandemia ; então 💪 ela teve a trabalhar remotamente enquanto simultaneamente criava seus recém-nascidos
Seis semanas betnacional donobetnacional donoposição de liderança – cerca oito meses 💪 após o parto - ela finalmente admitiu que algo estava errado.
"Eu tinha uma ansiedade muito ruim. Eu tive problemas para 💪 dormir, me preocupando com algo que poderia acontecer às crianças no trabalho e reconheci a reação exagerada de alguém não 💪 era tão importante assim... Não conseguia pensar racionalmente; havia dificuldade betnacional dono tomar decisões – mas fiquei hiper-trabalhada sobre certas coisas: 💪 sabia disso", disse ela à News /p>
Ela havia descartado os sintomas característicos da depressão pós-parto, entre eles um persistente 💪 sentimento de desgraça e medo crescente. Não foi até que ela começou a receber feedback dos seus relatórios diretos para 💪 começarbetnacional donopercepção do quanto precisava ajuda "Eu histericamente chorei chorando algum dia", meu marido sentou no chão betnacional dono nosso 💪 quarto dizendo: 'Você precisa ir ao médico'".
É difícil para as pessoas entenderem, é dificil que os parceiros entendam e ê 💪 duro a mulher experimentar compreender.
Lins, que agora tem 40 anos e trabalha betnacional dono finanças corporativa de empresas financeiras foi finalmente 💪 diagnosticada. Ela disse ao chefe dela ter uma emergência para tirar três dias do trabalho cuidar sozinha; descansando-se no consultório 💪 médico desenvolvendo um plano terapêutico com o seu doutor: ela começou a tomar medicação novamente na terapia "Eu me lembro 💪 da sensação aliviada quando pude reconhecer por fimbetnacional dononecessidade", contou à revista The New York Times
Antes de Covid, uma 💪 betnacional dono cada oito mulheres experimentou depressão pós-parto mas esse número subiu para um a três. Médicos e pesquisadores foram forçados 💪 à agir rapidamente no apoio às grávidas ou puérperas; ao fazêlo começaram as mudanças atrasadamente aumentando o nível da saúde 💪 mental na área mais ampla dos cuidados maternoes com os filhos (saúde materna).
Mas quatro anos depois, o que mudou e 💪 qual progresso resta?
Crise agravada pela pandemia de crise mundial
Embora as taxas de depressão pós-parto estejam retornando aos números pré Covid, 💪 ainda é uma crise significativa.
O CDC informou recentemente que 80% das mortes relacionadas à gravidez nos EUA são evitáveis, com 💪 uma betnacional dono cada quatro óbitos materno de crises mentais na saúde incluindo overdose por suicídio ou abuso. Historicamente a depressão 💪 pós-parto tem sido subtratada apesar do esforço há dez anos dos médicos e autoridades públicas para criar medidas adequadas no 💪 rastreio da doença (screening)
Embora os transtornos do humor perinatal estejam entre as complicações mais comuns que ocorrem durante a gravidez 💪 ou nos primeiros 12 meses após o parto, eles ainda são amplamente subdiagnosticados. De acordo com novos dados 14,9% 💪 das grávidas podem causar um novo episódio de depressão - mas betnacional dono 2024 menos da metade dos pacientes grávido e 💪 pós-parto foram rastreado para isso;
Muitas organizações médicas, incluindo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) ou a Academia Americana 💪 da Pediatria - AAP ), têm pressionado por exames rotineiros.
Isso, juntamente com a falta de acesso aos cuidados médicos está 💪 contribuindo para uma crise que é sóbriamente única na América.
Clayton Shuman, professor associado da Escola de Enfermagem Universidade do Michigan 💪 e principal autor dos dois estudos sobre o aumento das taxas pós-parto depressão sintomas PTSD durante a primeira ano Covid 💪 disse que embora os EUA estava começando fazer melhor betnacional dono remover estigma para saúde mental "nós realmente não moveu muito 💪 na agulha quando se trata.
perinatal
Parte disso tem a ver com o fato de que as doenças perinatais estão predominantemente no 💪 âmbito da saúde das mulheres. "
O fim do período pós-parto é muitas vezes definido como seis semanas após o nascimento. 💪 Mas para muitos pais, os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária ”.
: Andrew Matthews/PA
A saúde da mulher há 💪 muito tempo sofre as consequências do sexismo médico institucionalizado, o que levou a resultados médicos positivos diminuídos para mulheres. O 💪 surto pandêmico exacerbou essas condições betnacional dono um nível crítico com triplo dos níveis de depressão pós-parto e taxas zangada... Um 💪 estudo realizado pela Universidade Michigan descobriu uma quinta das Mulheres sofrendo Depressão Pós parto relatou pensamentos sobre automutilação; Ideia suicida 💪 já estava aumentando nas Mulher perinatal antes dessa pandemia!
O impacto de Covid levou à diminuição das taxas na amamentação, já 💪 que muitas mulheres não conseguiram acessar o suporte para lactação durante a primeira década da pandemia. Eles também experimentaram frequentemente 💪 uma falta do apoio dos cuidados pós-parto e perderam as celebrações sociais normalmente marcadas pela gravidez ou nascimento
No auge da 💪 pandemia, mulheres como Lins descobriram que todos os aspectos debetnacional donoexperiência ao nascer foram alterados.
Isso, combinado com o estresse 💪 e a incerteza da pandemia levou pesquisadores como Shuman para defender uma mudança imediata na saúde reprodutiva das mulheres.
A vida 💪 após seis semanas
Após o nascimento, as mulheres normalmente têm apenas duas visitas de acompanhamento com seus prestadores maternos: a primeira 💪 betnacional dono dois meses pós-parto e depois outra às seis semanas. Este cronograma deixa lacunas perturbadora no cuidado incluindo diagnóstico 💪 dos transtornos do humor que vão desde os "blue'’ (que não é depressão) até à Depressão Pós - Partupérmica ou 💪 nos casos mais graves psicose puerperal – uma rara emergência médica para saúde pública;
Há tanto foco no próprio processo de 💪 nascimento, e nos primeiros dias pós-parto.
O fim do período pós-parto é definido como seis semanas após o nascimento na maioria 💪 dos ambientes de saúde. Mas para muitos pais, incluindo Lins os sintomas se manifestam bem depois dessa data arbitrária...
"Há 💪 muito foco no próprio processo de nascimento e nos primeiros dias pós-parto", disse a Dra. Leena Mittal, psiquiatra da divisão 💪 do departamento mental das mulheres na psiquiatria betnacional dono Brigham and Women's Hospital in Boston." A forma como os cuidados médicos 💪 são estruturado? você não é mais perinatal após suas seis semanas visita ao parto mas deve voltar para ser uma 💪 pessoa comum". Na verdade há muitos ajustes psicológicos que se tornam psicossociais [e]
Se as mulheres não estão vendo seus profissionais 💪 de saúde sobre complicações emocionais durante o período perinatal, elas normalmente levam os bebês aos pediatras. Essas visitas fornecem uma 💪 oportunidade crítica para expandir a assistência do bebê até eles e oferecer triagem mental independentemente da idade adulta dos pais; 💪 alguns pediátricom se tornaram substitutoes na linha frontal ao detectar depressão pós-parto betnacional dono relação à família /p>
A prática infantil de 💪 Logan, betnacional dono Kalispell ( Montana), começou a incorporar o rastreamento da depressão pós-parto durante exames bem infantis no 2024. Em 💪 2024, os pesquisadores relataram que cerca metade dos seus provedores oferecia triagem por Depressão Maternal. Mas então Covid aumentou as 💪 sensações do isolamento ansiedade epressivos na maioria das pessoas grávidas ou puérperamente; isso levou à recomendação para pediatra fazer 💪 um exame validado nas visitas aos bebês com uma vez dois anos apósbetnacional donoprimeira consulta ao médico
“Houve esse tipo 💪 de onda agora que realmente se inclina para os cuidados com a saúde mental como parte dos atendimentos perinatais, e 💪 não fica mais apenas entre especialistas betnacional dono Saúde Mental”, disse o Dr. Mittal ”.
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O Dr. John Cole, pediatra da Logan Children's e tem notado muitos resultados positivos para a depressão pós-parto desde 💪 que instituiu o instrumento de triagem há quatro anos atrás A reação dos pais foi bastante favorável; ele observou: "Eu 💪 acho os progenitores se sentem confortáveis betnacional dono conversar conosco", disse Ele."Nós apenas temos muito mais pontos com as mães do 💪 Que eles teriam caso contrário nos seus provedores".
Desde a pandemia, seu escritório tem visto um aumento nos casos – mas 💪 o que surpreendeu ele é no número de mulheres e famílias já buscando tratamento para isso.
"É promissor que muitas dessas 💪 mulheres já tenham falado combetnacional donoparteira ou OB sobre isso e estejam betnacional dono tratamentos", disse ele. A prática fornece 💪 triagem adicional, além de recomendações para o acompanhamento do tratamento; diz também: homens como as mães devem ter um médico 💪 primário a fim da realização dos exames regulares nos cuidados médicos".
Disparidades no cuidado
Enquanto a maioria das mulheres está familiarizada com 💪 complicações físicas que podem ocorrer durante o período de gravidez – como diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia -, pode ser difícil 💪 para elas procurar ajuda quando lutam psicologicamente. Muitas vezes eles apenas assumem isso é uma parte normal e até mesmo 💪 complicada da nova maternidade...
Este foi o caso de Andrea Olmsted, que teve dois bebês durante Covid. "Eu sou uma mãe 💪 mais velha e eu senti como se deveria saber sobre isso", disse ela ”.
Olmsted, que agora tem 40 anos e 💪 dirigebetnacional donoprópria empresa de relações públicas para a indústria da moda sustentável. entregou seu filho betnacional dono 3 março 2024 💪 E experimentou emoções conflitantes: "Eu estava super animado ser mãe Enquanto isso estamos assistindo as notícias com Covid começando acontecer", 💪 disse ela Ela lembra pensando “O quê vai nos ocorrer?”
Ela não foi capaz de celebrar o nascimento do seu primeiro 💪 filho fora dabetnacional donocasa. Califórnia, onde ela estava vivendo na época entrou betnacional dono confinamento no dia 19 março 💪 2024. Seu bebê tinha apenas algumas semanas e começou a nova maternidade sentindo-se isolado ou com medo...
Ela começou a sentir-se 💪 deprimida por falta de sono. Teve dificuldades com o aleitamento materno e ficou muito ansiosa, pois as notícias relataram escassez 💪 alimentar incluindo fórmula infantil; ela também sentiu que seu marido tinha um fardo financeiro para viver betnacional dono uma renda enquanto 💪 tirava licença não remunerada do trabalho dela
Há ainda menos capacidade de fazer as pessoas se importarem que realmente precisam e 💪 merecem.
A Dra. Allison Bryant, especialista betnacional dono fetal materna e diretora de equidade na saúde do sistema geral da Saúde Brigham 💪 Mass General Healthcare (Massa Geral), disse onde você mora onde trabalha -e seu status no relacionamento influenciabetnacional donovida saudável
"Pouco 💪 antes da pandemia, começamos a rastrear indivíduos intencionalmente por insegurança alimentar e de transporte não porque tínhamos todas as balas 💪 mágicas mas talvez começarmos o trabalho betnacional dono algumas dessas coisas", disse ela. “Isso certamente se exacerbou durante essa epidemia; então 💪 começámo-nos ser muito mais intencionais sobre triagem para essas situações – idealmente fazendo alguns desses encaminhamentoes aos trabalhadores comunitários ou 💪 assistentes sociais”.
O Dr. Bryant, onde o dr Briants pratica práticas recentemente instituiu mudanças para incentivar uma ampla gama de apoio 💪 – desde combater as desigualdades raciais na saúde até expandir acesso aos cuidados maternos a partir do ano 2024; e 💪 no caso dos planos Medicaid (Mediad) que se tornaram seguros betnacional dono todo país: um plano estadual permite cobertura da Doula 💪 com alguns outros países introduzindo legislação sobre os quais são certificadadas suas doses mais altas ou maiores quantidades nos sistemas 💪 médicos/saúde-alimentício
Estudos têm demonstrado que doulas – profissionais de parto, os quais tendem a servir como uma ponte entre o paciente 💪 eo médico fornecer informações baseadas betnacional dono evidências para identificar complicações na gravidez - aumentar equidade nos resultados da saúde 💪 materna. Um estudo 2024 University of Minnesota mostrou as mulheres com cuidados DoULA tiveram um risco 22% menor nascimento prematuro 💪 também oferecem apoio à amamentação E abordar problemas materno-de Saúde Mental Que evidencia tem mostrado diminuições nas chances dos pós 💪 natalite depressão (PPP).
De acordo com o CDC, as mulheres negras são três vezes mais propensas a morrer de causas relacionadas 💪 à gravidez do que aquelas brancas. Variações na saúde médica qualidade e condições crônicas subjacentes ao racismo estrutural contribuem para 💪 essas disparidades alarmantemente preocupante : Para grávidas pretaS é mostrado ter uma dula como ponte entre desigualdades betnacional dono relação às 💪 questões da vida saudável ou melhorar os resultados dos partoes incluindo redução significativa no risco pré-termo (parto)e complicações decorrentes das 💪 cesariana
Mas Bryant diz que ainda há desafios betnacional dono obter os pacientes o cuidado de necessidade. "Aprendemos algumas coisas [durante] as 💪 profundezas da pandemia, mas parece como se pessoas tivessem muita ansiedade." A capacidade para levar esses indivíduos a referências também 💪 é desafiadora". Há menos habilidade até mesmo fazer comque elas cuidem do quanto realmente precisam e merecem ”.
"Não deveria haver 💪 vergonha betnacional dono chegar lá"
Olmsted sentiu que tinha opções limitadas de tratamento: betnacional dono 2024, foi um desafio encontrar uma provedora da 💪 saúde mental, a qual aceitava novos clientes. Ela achou difícil expressar seus sentimentos do luto e perda para qualquer pessoa 💪 até mesmo à mãe dela; quando ela tentou trazê-lo acima dissobetnacional donoprópria experiência com criar filhos há quase 40 💪 anos atrás
Em meio à necessidade de serviços aprimorados betnacional dono saúde mental, as mulheres pós-parto ainda podem encontrar tratamento confiável conversando 💪 com seus médicos.
: José Luis Peláez/Getty Imagens
A experiência de Olmsted não é incomum. Dr Shuman acredita que muito mais 💪 mensagens sobre saúde pública são necessárias para educar as pessoas "As Pessoas Não sabem o Que Fazer, E Eles NO 💪 SABEM QUE É ISSOS DEPOCRAVIAL Depressão lost-of - Before Posteral Sim Você está feliz por ter um bebê mas ao 💪 mesmo tempo há coisas that rápido você nâo pode controlar e isso na verdade Naõ bem comunicada Ao Público", disse 💪 ele:
Olmted, que agora vive betnacional dono Spokane (Washington) para estar mais perto debetnacional donofamília está atualmente na terapia e relata 💪 ver uma grande diferença nas perspectivas da vida dela no dia- a diária gestão do estresse. Seu segundo bebê pandemia 💪 recentemente fez dois anos; ela sente como se o "neblina nova maternidade" começou dissipar -se she're recuperar seu senso auto 💪 especialmente as faíscaes das suas energias criativas
O acesso a cuidados de saúde mental ainda é tributado por uma demanda crescente 💪 para serviços psicológicos desde o surto da pandemia. A diferença entre procura e acessibilidade se agrava pela escassez dos provedores, 💪 pelo custo do serviço coberto tanto pelos seguros privados ou fora-de -bolso como pelas disparidades geográficas – muitas áreas rurais 💪 betnacional dono todo país não têm os principais tipos desses produtos que podem ser utilizados no setor público;
Embora ainda haja uma 💪 necessidade de serviços aprimorados betnacional dono saúde mental, as mulheres pós-parto podem encontrar tratamento confiável conversando com seus médicos.
Muitas mães expressam 💪 preocupações de segurança antes da medicação, mas o Dr. Cole insiste que os medicamentos prescritos para a depressão pós-parto não 💪 são perigosos à mãe ou ao bebê "Também é seguro amamentar enquanto toma esses e eles estão muito eficazes no 💪 tratamento do transtorno". Queremos garantir aos pais um melhor atendimento", disse ele ”.
Com o tratamento, que varia de medicação e 💪 terapia para conexão social. dieta ou exercício físico pós-parto pode ter um fim da data; não tratada até se transformar 💪 betnacional dono depressão generalizada
"A depressão pós-parto é normal e acontece com tantas mulheres", disse Olmsted. “É difícil para as pessoas entenderem, 💪 É dificil que os parceiros entendamos isso; E também a mulher está passando por dificuldades betnacional dono compreender o problema: Não 💪 deveria haver vergonha alguma ao chegar lá fora." Teria sido útil encontrar outra mãe potencialmente passar uma experiência semelhante onde 💪 você pudesse se sentir bem de verbalizar coisas sem me dar mal?"
Nos EUA, você pode ligar ou enviar um texto 💪 para a Linha de Vida Nacional Prevenção do Suicídio betnacional dono 988. chat no site da linhalifeliveline9 88 displaystyle 948.org>ou uma 💪 mensagem HOME to 741741 (para se conectar com o conselheiro contra crises). No Reino Unido e Irlanda os samaritanos podem 💪 ser contatados pelo telefone 116 123 grátis; por email josamaritans/josarikatan'n_ptc 14 na Austrália:
Nos EUA, ligue ou envie texto Mental Health 💪 America betnacional dono 988 or chat 098.lifeline.org Você também pode chegar a Crisis Text Line enviando uma mensagem MHA para 741741 💪 No Reino Unido A Mente de caridade está disponível no 0300 123 3393 e ChildLine na 0800 1111 Na 💪 Austrália suporte é disponibilizado além azul nos 1 300 22 4636 Lifelíneas 13 113 14 E MenS Linha dos 1.
Nos 💪 EUA, ligue para a linha direta nacional de saúde mental materna betnacional dono 1-833-852-6262.
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